世界癌癥日剛剛過去，廣東藥科大學(xué)附屬第三醫(yī)院就迎來了湯日杰教授名醫(yī)工作室正式落戶該院和醫(yī)院腫瘤三區(qū)開設(shè)的日子。湯日杰教授是廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院介入科學(xué)科帶頭人，名醫(yī)工作室的設(shè)立，將為癌癥患者的臨床治療帶來更多新的方案和思路。
介入治癌，創(chuàng)傷小效果明確
在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和惡性腫瘤博弈的過程中，傳統(tǒng)外科手術(shù)切除、放射治療、化療和免疫靶向藥物治療都在不斷更新，越來越多的新手段進(jìn)入抗癌領(lǐng)域后，癌癥患者的總體生存期和生活質(zhì)量正在得到明顯提升。
(資料圖片)
但惡性腫瘤早期無癥狀，忽視早期篩查后出現(xiàn)癥狀往往進(jìn)入中晚期這一特點(diǎn)，使得不少患者失去了手術(shù)契機(jī)。再加上外科手術(shù)切除這一大開大合的方式往往讓高齡、基礎(chǔ)疾病患者等特殊群體不能耐受。微創(chuàng)介入這一全新的治療方式應(yīng)運(yùn)而生并在腫瘤治療領(lǐng)域大放異彩。
“比如中晚期肝癌、肺癌、子宮癌等惡性腫瘤，介入治療這一創(chuàng)傷小、療效確切的方案就開展較多?！睖战芙淌诮榻B，介入療法具有微創(chuàng)、費(fèi)用低、安全、療效好等優(yōu)點(diǎn)。介入治療是指通過醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)，采用導(dǎo)絲、導(dǎo)管等專用器械經(jīng)由身體的微小創(chuàng)口或自然孔道等對病灶進(jìn)行診療的技術(shù)，具有術(shù)后并發(fā)癥少，費(fèi)用低、效果好、靶向等優(yōu)勢，因此介入治療已獲得臨床廣泛應(yīng)用，并已成為惡性腫瘤診治過程中不可缺少的部分。
更何況介入治療本身也在不斷推陳出新、迭代升級。從原來的對特定的腫瘤供血血管進(jìn)行栓塞，使腫瘤失去血供而凋亡，到現(xiàn)在能夠?qū)в谢熕幬锏摹拔⑶颉狈胖玫侥[瘤內(nèi)部釋放
化療效能，進(jìn)而進(jìn)步到釔90這樣的帶有一定輻照，能夠持續(xù)性給予腫瘤進(jìn)行內(nèi)部照射的特殊項(xiàng)目，都在為癌癥患者尤其是晚期癌癥患者帶來確切的治療效果和生活質(zhì)量方面的改善。
湯日杰表示，以中國較為高發(fā)的肝癌為例，肝動(dòng)脈栓塞已經(jīng)成為不能手術(shù)或者不愿意手術(shù)患者的首選治療方法。其所在團(tuán)隊(duì)從2017年開始應(yīng)用載藥微球進(jìn)行肝癌的動(dòng)脈化療栓塞治療后發(fā)現(xiàn)，在一部分肝癌患者中取得了非常顯著的腫瘤控制效果。
“我們認(rèn)為，肝癌是一種以局部腫塊為顯著特點(diǎn)的全身性疾病，肝癌治療效果的提升完全寄希望于一種或幾種治療方式的出現(xiàn)或改進(jìn)是不科學(xué)的。栓塞后的病灶為了獲得更好的療效，往往需要強(qiáng)化局部消融治療，如微波、射頻或冷凍治療等?！睖战鼙硎?，像腫瘤治療后的出血，比如鼻咽癌放射治療后，一兩年內(nèi)很容易出現(xiàn)鼻咽腔出血，通過血管栓塞，微創(chuàng)介入止血，可以起到立竿見影的效果。
左一為廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院介入科學(xué)科帶頭人湯日杰教授
中醫(yī)藥參與癌癥治療能夠減毒增效
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在應(yīng)對癌癥方面的技術(shù)進(jìn)步能夠讓患者獲益，而中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在腫瘤治療領(lǐng)域也在發(fā)揮出越來越大的功效。在湯日杰教授名醫(yī)工作室和腫瘤病區(qū)三區(qū)開設(shè)的當(dāng)天，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師伍新林就對中醫(yī)抗癌的作用機(jī)理和功效進(jìn)行了明確的講解。
在中醫(yī)看來，腫瘤的核心病機(jī)是正虛邪勝，正虛包括氣血陰陽之虛，不同腫瘤可涉及不同臟腑之虛，邪勝包括痰濕濁淤毒等。“根據(jù)中醫(yī)辨證論治的治療原則，采用扶正祛邪的治療方法，中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤，可達(dá)到增效解毒的效果，從而大大提高腫瘤整體治療效果?！?/p>
同時(shí)，中醫(yī)治療十分講究辨證論治，如氣虛型的腫瘤患者，多采用補(bǔ)氣的治療方法，可用補(bǔ)中益氣湯加減；證屬氣血不足的患者，可用補(bǔ)氣養(yǎng)血的治療方法，可用八珍湯加減；證屬氣滯血淤血患者，采用行氣活血的治療方法，可用血府逐淤湯加減，均可取得較好療效。有不同臟腑虛弱則相應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)益，兼痰、濕、濁、郁、熱、淤、毒的患者，相應(yīng)以祛痰、化濕、泄?jié)?、解郁、清熱、祛淤、去毒等治療方法?/p>
伍新林認(rèn)為，中醫(yī)的優(yōu)勢在于極具個(gè)體化又堅(jiān)固了整體觀的辨證施治?！澳[瘤患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療，可以減少放化療帶來的毒副作用比如骨髓抑制。而通過中醫(yī)整體調(diào)解機(jī)體的免疫能力的扶正祛邪治療，又提高了患者的免疫力，有效調(diào)動(dòng)了患者自身免疫力參與治療，從而達(dá)到了治療效果和生活質(zhì)量改善方面的雙贏。”
采寫：南都記者 王道斌 通訊員 譚新喜
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